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本品主要成份及其化學名稱為:葡萄糖 分子式:C6H12O6·H2O 分子量:198.17 【性狀】 本品為無色或幾乎無色的澄明液體;味甜。 【藥理毒理】 葡萄糖是人體主要的熱量來源之一,每1克葡萄糖可產生4大卡(16.7KJ)熱能,故被用來補充熱量,治療低糖血癥。當葡萄糖與胰島素一起靜脈滴注,糖原的合成需利用鉀離子,從而鉀離子進入細胞內,血鉀濃度下降,故被用來治療高鉀血癥。葡萄糖是維持和調節腹膜透析液滲透壓的主要物質。 【藥代動力學】 靜脈注射葡萄糖直接進入血液循環。葡萄糖在體內完全氧化生成CO2和水,經肺和腎排出體外,同時產生能量,也可轉化成糖原和脂肪貯存。一般正常人體每分鐘利用葡萄糖的能力為6mg/Kg。 【適應癥】 1、補充熱能和體液,用于各種原因引起的進食不足或大量體液丟失(如嘔吐、腹瀉等),饑餓性酮癥; 2、低血糖癥; 3、高鉀血癥; 4、配制腹膜透析液; 【用法用量】 1、補充熱能:患者因某些原因進食減少或不能進食時,一般可予10%葡萄糖注射液靜脈滴注,并同時補充體液。葡萄糖用量根據所需熱能計算。 2、低糖血癥:輕者口服。嚴重者可用葡萄糖注射液靜脈滴注。 3、饑餓性酮癥:輕者口服。嚴重者則應用葡萄糖注射液靜脈滴注,每日100g葡萄糖可基本控制病情。 4、失水:等滲性失水予5%葡萄糖注射液靜脈滴注。 5、高鉀血癥:應用10%注射液,每2~4g葡萄糖加1單位正規胰島素輸注,可降低血清鉀濃度。但此療法僅使細胞外鉀離子進入細胞內,體內總鉀含量不變。如不采取排鉀措施,仍有再次出現高鉀血癥的可能。 【不良反應】 1、靜脈炎:發生于高滲葡萄糖注射液滴注時。改用大靜脈滴注,靜脈炎發生率下降。 2、高濃度溶液注射外滲可致局部腫痛。 3、反應性低血糖:合并使用胰島素過量,原有低血糖傾向及全靜脈營養療法突然停止時易發生。 4、高血糖非酮癥昏迷:多見于糖尿病,應激狀態,使用大劑量糖皮質激素,尿毒癥腹膜透析患者腹腔內給予高滲葡萄糖溶液及全靜脈營養療法時。 5、電解質紊亂:長期單純補給葡萄糖時易出現低鉀、低鈉及低磷血癥。 6、原有心功能不全者。 【禁忌】 1、糖尿病酮癥酸中毒未控制者; 2、高血糖非酮癥性高滲狀態。 3、葡萄糖一半乳糖吸收不良癥(避免口服)。 【注意事項】 1、胃大部份切除患者作口服糖耐量試驗時易出現傾倒綜合征及低血糖反應,應改為靜脈葡萄糖試驗; 2、周期性麻痹、低鉀血癥患者; 3、應激狀態或應用糖皮質激素時容易誘發高血糖; 4、水腫及嚴重心、腎功能不全、肝硬化腹水者,易致水潴留,應控制輸液量;心功能不全者尤應控制滴速。 【孕婦及哺乳期婦女用藥】 分娩時注射過多葡萄糖,可刺激胎兒胰島素分泌,發生產后嬰兒低血糖。 【兒童用藥】 補液過快、過多,可致心悸、心律失常,甚至急性左心衰竭。 【老年患者用藥】 補液過快、過多,可致心悸、心律失常,甚至急性左心衰竭。




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葡萄糖又稱右旋糖或“血糖”。為一種單糖,C5H11O5CHO。是光合作用的產物,也是自然界中存在量 的化合物之一。葡萄糖初是從葡萄汁中分離結晶的,因此得名。它以游離的形式存在于植物的漿汁中,尤其是水果、蜂蜜、血漿、淋巴液中。正常人的血液中含量為0.08%~0.1%。更大量的存在形式是結合組成蔗糖、淀粉、、纖維素和苷等。性質 葡萄糖是生命不可缺少的物質,在有機體內氧化成二氧化碳和水,是能量的來源,此外,它又是工業原料。市售葡萄糖的分子式為C6H12O6·H2O,為無色粒狀晶體,全稱α-D-葡萄吡喃糖-水合物。 葡萄糖含有多個羥基。α-葡萄糖的熔點146℃,其一水合物熔點83℃;β-葡萄糖熔點148~155℃。葡萄糖易溶于水,在室溫下,飽和水溶液含有51.3%(重量)的葡萄糖;在有機溶劑中,甚至在乙醇中的溶解度很小。當α-葡萄糖溶解在水中時,能部分轉化為它的異構體β-葡萄糖,達成平衡,平衡混合物的組成為α:β=37:63。兩者的差別只在于C1上羥基的空間位置相反,從而出現變旋光現象,比旋光度從開始的+112.2°下降到平衡值+52.7°。當β-葡萄糖溶解在水中時,比旋光度由+18.7°逐漸上升到同一的平衡值。制法 葡萄糖過去用0.25%~0.5%稀鹽酸在100℃水解玉蜀黍或馬鈴薯淀粉制備,現在幾乎完全由酶水解代替。在淀粉糖化酶的作用下,水解的水溶液中葡萄糖含量可達90%。在低于50℃時結晶生成α-葡萄糖-水合物;在50℃以上的溫度下結晶生成無水的α-葡萄糖;當溫度超過115℃時結晶生成無水的β-葡萄糖。測定方法 葡萄糖是一種還原糖,它能還原費林試劑和次碘酸鹽,這兩個反應可以用來測定葡萄糖的含量。其他測定葡萄糖的方法還有旋光度測定、紙色層分析和酶法。葡萄糖在酸中比較穩定,而容易被堿降解。在稀水溶液中鑒定葡萄糖的一個簡便方法是在弱酸條件下與苯肼加熱,形成難溶的葡萄糖苯脎,后者有一定的熔點和晶形,但甘露糖和果糖也形成相同的脎。應用 潛熱魏紋淥ヌ僑菀妝晃眨⒛苤苯游櫓謾H撕投鐨枰哪芰康?0%來自葡萄糖,每克葡萄糖代謝為二氧化碳和水并釋出4.1千卡熱能,是自然界中把生物能轉化為熱能的重要過程之一。 葡萄糖的甜味約為蔗糖的四分之三,主要用于食品工業,如、面包、釀酒等。用于病人輸液的葡萄糖也占很大的比重。葡萄糖可還原為葡萄糖醇(也稱山梨糖醇),用于C的合成和氧化為葡萄糖酸,后者的鈣鹽在醫藥上提供鈣離子;葡萄糖酸進一步氧化生成阿拉伯糖酸,用于維生素B2的合成。




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