內(nèi)蒙古CT室長(zhǎng)袖鉛衣-高標(biāo)準(zhǔn)高質(zhì)量
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鉛衣是為在射線環(huán)境下的醫(yī)務(wù)工作者提供屏蔽射線防護(hù)的,醫(yī)生的鉛衣與皮膚之間不可避免會(huì)產(chǎn)生親密接觸,如穿著不當(dāng),不但射線不能全部屏蔽有漏射情況,而且鉛衣還會(huì)成為鉛污染源,危害到穿著者的。下面了解一下鉛衣穿戴不當(dāng)?shù)奈:Γ?、非專用防護(hù)服的設(shè)計(jì)壽命不足三年,個(gè)別劣質(zhì)產(chǎn)品使用僅一年,鉛粉就會(huì)大量掉落,隨毛孔進(jìn)入體內(nèi),對(duì)醫(yī)生、護(hù)士的影響很大。鉛及其化合物侵入途徑,主要是呼吸道,其次是消化道。鉛中毒的表現(xiàn)癥狀有易疲勞、情緒低落,高血壓、關(guān)節(jié)疼痛及貧血。2、鉛以離子狀態(tài)被吸收后進(jìn)入血循環(huán),主要以鉛鹽和與血漿蛋白結(jié)合的形式分布于全身各組織,數(shù)周后以不溶的磷酸鉛沉積在骨骼系統(tǒng)和毛發(fā),僅有少量鉛存留于肝、腎、腦、心、脾、基底核、皮質(zhì)灰白質(zhì)等器官和血液內(nèi),并可進(jìn)入細(xì)胞核內(nèi)而形成“包涵體”,而血液內(nèi)的鉛約有很大一部分分布在紅細(xì)胞內(nèi),主要在紅細(xì)胞膜。沉積在骨組織內(nèi)的磷酸鉛呈穩(wěn)定狀態(tài),與血液和軟組織中鉛維持著動(dòng)態(tài)平衡。
鉛衣及其零配件在防輻射方面均有一定的規(guī)范要求,不同部位的防護(hù)部件其鉛當(dāng)量存在差異,應(yīng)定期進(jìn)行鉛當(dāng)量含量檢測(cè),那么我們?cè)谑褂勉U衣時(shí)如何自檢呢?1.診斷將鉛衣放在平坦的診斷臺(tái)上,目視檢查所有接縫及內(nèi)外表面是否有可見(jiàn)的破損,含鉛材料是否暴露,接縫處開(kāi)裂等。眾所周知鉛是一種有害物質(zhì),如果鉛衣中的含鉛物質(zhì)直接接觸皮膚,或間接進(jìn)入人體后,可導(dǎo)致血鉛升高甚至超標(biāo),對(duì)有一定影響。2.觸診雙手觸摸鉛衣表面,看是否有任何結(jié)塊、裂縫、脫離接縫或,防護(hù)服上部變薄的跡象,是否有材料硬化不能穿,檢查腰帶和扣子是否變形或松動(dòng)。觸摸法:將鉛衣垂直吊掛于衣架上,一手在衣服內(nèi)層,一手從衣服外層起,從衣服外層起,仔細(xì)檢查有無(wú)出現(xiàn)凹凸不平、結(jié)塊和上下厚度不一致的鉛衣分離。3.光線檢否即便“視診”或“觸診”都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,但并不代表鉛衣一定沒(méi)有問(wèn)題,因?yàn)殂U衣內(nèi)部防護(hù)材料的損傷是看不見(jiàn)的,或者在損傷嚴(yán)重的后期才會(huì)被發(fā)現(xiàn),因此還需要定期進(jìn)行“射線檢查”。在X射線透視機(jī)上,可以將鉛衣可疑損壞部位放置在手動(dòng)模式下,設(shè)置常用的管電壓和較低的管電流,進(jìn)行曝光。還可使用照相設(shè)備,通過(guò)手動(dòng)設(shè)置常用的管電壓曝光,獲得觀察的圖像。設(shè)定高壓以保證射線的硬度,注意無(wú)論透視或照相,都不采用自動(dòng)曝光模式,因?yàn)殂U衣的屏蔽性能很強(qiáng),自動(dòng)曝光會(huì)使系統(tǒng)狀況達(dá)到較高的水平,使球管處于高負(fù)荷狀態(tài)。
博創(chuàng)輻射防護(hù)工程
fanghu
鉛衣是為在射線環(huán)境下的醫(yī)務(wù)工作者提供屏蔽射線防護(hù)的,醫(yī)生的鉛衣與皮膚之間不可避免會(huì)產(chǎn)生親密接觸,如穿著不當(dāng),不但射線不能全部屏蔽有漏射情況,而且鉛衣還會(huì)成為鉛污染源,危害到穿著者的。下面了解一下鉛衣穿戴不當(dāng)?shù)奈:Γ?、非專用防護(hù)服的設(shè)計(jì)壽命不足三年,個(gè)別劣質(zhì)產(chǎn)品使用僅一年,鉛粉就會(huì)大量掉落,隨毛孔進(jìn)入體內(nèi),對(duì)醫(yī)生、護(hù)士的影響很大。鉛及其化合物侵入途徑,主要是呼吸道,其次是消化道。鉛中毒的表現(xiàn)癥狀有易疲勞、情緒低落,高血壓、關(guān)節(jié)疼痛及貧血。2、鉛以離子狀態(tài)被吸收后進(jìn)入血循環(huán),主要以鉛鹽和與血漿蛋白結(jié)合的形式分布于全身各組織,數(shù)周后以不溶的磷酸鉛沉積在骨骼系統(tǒng)和毛發(fā),僅有少量鉛存留于肝、腎、腦、心、脾、基底核、皮質(zhì)灰白質(zhì)等器官和血液內(nèi),并可進(jìn)入細(xì)胞核內(nèi)而形成“包涵體”,而血液內(nèi)的鉛約有很大一部分分布在紅細(xì)胞內(nèi),主要在紅細(xì)胞膜。沉積在骨組織內(nèi)的磷酸鉛呈穩(wěn)定狀態(tài),與血液和軟組織中鉛維持著動(dòng)態(tài)平衡。
醫(yī)用鉛衣屬于科室的貴重物品,應(yīng)采取專人,專柜,專鎖,專策登記管理的方法存放,設(shè)立專門負(fù)責(zé)管理鉛衣的部門,值班人員每天負(fù)責(zé)清點(diǎn)鉛衣的數(shù)目,個(gè)人或者使用單位如何來(lái)檢測(cè)鉛衣的防護(hù)效果呢?1、企業(yè)資質(zhì)一家正規(guī)的醫(yī)療器械生產(chǎn)廠家,除了具備《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》《稅務(wù)登記證》《組織機(jī)構(gòu)代碼證》這三個(gè)我們已知的“公司三證”外,還要具備醫(yī)療器械企業(yè)的“產(chǎn)品三證”,也就是所謂的《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》、《生產(chǎn)許可證》(經(jīng)營(yíng)許可證)、產(chǎn)品注冊(cè)證等,海外進(jìn)口產(chǎn)品還要有專門的進(jìn)口注冊(cè)證。針對(duì)醫(yī)用X射線防護(hù)類產(chǎn)品,還要有指定的檢測(cè)機(jī)構(gòu)出具的X射線防護(hù)材料檢測(cè)報(bào)告,只有這樣才能保證用戶所購(gòu)買的防護(hù)用品具備相應(yīng)的防護(hù)功能。本條是選購(gòu)防護(hù)產(chǎn)品基本,也是重要的判斷依據(jù)。
2、材料來(lái)源判斷一件鉛衣質(zhì)量的優(yōu)劣,核心在于所選用的防護(hù)材料來(lái)源是否可靠,除了防護(hù)功能,材料的柔韌性、抗拉伸性也是重要的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn),這一點(diǎn)我們可以通過(guò)防護(hù)材料的產(chǎn)地進(jìn)行判斷。在選購(gòu)防護(hù)產(chǎn)品的過(guò)程中,一定要詢問(wèn)防護(hù)材料的產(chǎn)地。另外,成衣的制作方面,因?yàn)閲?guó)內(nèi)幾家老廠都有多年的生產(chǎn)經(jīng)驗(yàn),且本土化經(jīng)營(yíng)更加靈活,不少可以提供定制、繡字等個(gè)性化服務(wù)。3、使用期限作為一種勞動(dòng)保護(hù)服,自然會(huì)因?yàn)槭褂玫哪晗?、頻率、方法而有所損耗。一般認(rèn)為,醫(yī)用X射線防護(hù)的正常使用年限為5年。鉛衣在長(zhǎng)期、頻繁使用過(guò)程中,即便養(yǎng)護(hù)防護(hù)良好(掛置在鉛衣專用衣架上、恒溫環(huán)境下),仍會(huì)在3年后出現(xiàn)不同程度的磨損。
這就要求日常鉛衣的管理者,除了要有正確的鉛衣養(yǎng)護(hù)方法,還要定期對(duì)鉛衣的現(xiàn)有狀況進(jìn)行判斷,如鉛衣表面材料出現(xiàn)破損、內(nèi)部材料有脫落、變硬等情況,都應(yīng)得到重視、警惕。綜上所述,鉛衣的檢測(cè)方法并不復(fù)雜、也并不高深,只要我們認(rèn)真核對(duì)企業(yè)資質(zhì),掌握材料的生產(chǎn)源頭,定期對(duì)鉛衣?tīng)顟B(tài)進(jìn)行判斷,合理養(yǎng)護(hù)定期更換,就能保證每一個(gè)披上鉛衣的辛勤工作的醫(yī)務(wù)人員得到更大限度的保護(hù)。
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